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观舌

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十万个冷知识之中医观舌:俬

……

【中医诊病为何要观舌】

在就诊时,中医总要认真观察病人的舌头。

察舌又称舌诊,是望诊的重要内容之一。

脏腑通过经络与舌发生联系,脏腑的精气可上蒸于舌,脏腑的病变也可从舌象的变化上反映出来。

所以望舌可以诊察内脏病变。

舌与脏腑相关的部位是这样划分的:俬

舌尖部是反映心肺的状态;舌中部反映脾胃的状态;舌根部反映肾的状态;舌边部反映肝胆的状态。

望舌主要是观察舌质与舌苔的变化。

正常的舌质柔软,活动自如,颜色淡红。如果出现异常则是病态。

舌苔是舌体上附着的一层苔状物,由胃气上蒸而生。

正常舌苔是薄白苔。干湿适中,不滑不燥,病苔则是胃气挟邪气上蒸而成。

当然,舌诊固然重要,但正确的诊断还必须联系病史,参照其他症状和体征进行全面的分析,故中医看病首先要察看舌头。

……俬

【从舌质看病症】

1、舌质淡

淡白舌多见于贫血症、营养不良、慢性肾炎、内分泌腺功能不足等疾病。

2、舌质红

整个舌头发红,常见高热症或化脓性感染。若由红转绛,患者心神不安,要预防败血症;

舌边发红,常见于高血压、甲状腺机能亢进和发烧;

舌尖发红,常因劳累、失眠,消耗过多,导致体内维生素或其他营养物质缺乏所致。俬

3、杨梅舌

舌质红而有刺,类似杨梅,称为杨梅舌,常见于猩红热或高热持续几天以上的患者。

4、舌质青紫

多提示缺氧或血液循环障碍,常见于慢性支气管炎、肺部疾病、充血性心力衰竭、肝硬化等疾病。

另外,妇科疾病和胃肠疾病也可出现青紫舌。

若舌质长期呈暗红或紫色,要警惕癌症侵扰。

大多数癌症患者的舌质呈暗红或紫色,其中食管癌、贲门癌呈现率最高。俬

5、瘀点瘀斑

少女舌尖或舌侧部位出现分散的青紫色瘀点或瘀斑,常表示有月经失调、痛经或子宫功能性出血等病症;

成年人的舌质出现这种情况,则表示体内有瘀血存在。

……

【从舌形辨病】

正常人的舌形应该是不胖不瘦。出现某种疾患时,舌形有可能会出现异常变化。

1、裙边舌俬

舌头超过两边口角的范围,显得浮肿而娇嫩,舌边有齿印,犹如裙子的边缘,即裙边舌。

多见于营养不良,尤其是缺乏蛋白质。

2、肿胀舌

舌胖大,不得不把舌头伸出口外,多见于甲状腺机能减退症、肢端肥大症。

若是充血肿胀,呈蓝红色,则是肝硬化的特异性表现。

3、瘦瘪舌

多见于慢性消耗性疾病,伴有全身消瘦。俬

4、芒刺舌

常见于高热和肺炎。经常吃粗渣滓食物,如甘蔗,舌乳头也会有芒刺。

另外,如果长期缺乏维生素,舌面上的味蕾会丛聚在一起,形成沟脊的现象。

当营养不良或体液亏乏时,舌面上的味蕾会消失,光滑如镜面。

……

【怎样从舌态辨病】

正常人的舌态应该柔软灵活,当机体出现某种疾患时,舌态可能会出现异常变化。俬

1、舌痿软

常见于唾液分泌减少、神经系统疾患、舌肌无力等症。

2、舌强硬

常见于乙型脑炎、高热昏迷、肝昏迷、脑血管意外、脑震荡、脑挫伤等症。

3、舌歪斜

常见于脑血管意外、舌下神经损伤、面神经麻痹等症。

4、舌颤动俬

常见予体质虚弱、甲状腺功能亢进、衰老、酒精中毒、神经官能症等。

5、舌纵

常见于克汀病、伸舌样痴呆、毒血症等症。

6、舌缩

常见于急性心肌梗塞的休克期,肝性脑病、乙脑深昏迷等症。

……

【察舌苔辨病】俬

正常人的舌苔薄白而清净,干湿适中,不厚不腻,不滑不燥。

当机体出现不适时,舌苔也会出现相应的变化。

1、苔白厚而滑

滑是指非常湿润,看上去反光增强,常见于慢性支气管炎、哮喘、支气管扩张症。

患这些病症后,常会咳吐大量痰液。

2、黄厚苔

多半是浅表性胃炎、胃溃疡。黄色的深浅与炎症的轻重成正比。俬

胃热伤津者亦可见。

3、灰苔

多见于体弱者患热性病,或久病兼消化不良。

4、白苔

出现在舌中间,预示着十二指肠病变;出现于舌体后1/3,提示小肠与大肠病变。

5、地图舌

舌面呈点片状白色顽癣,形似地图状,称为地图舌。俬

表明消化不良。

……

柳东齐:“看看舌!”

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